PatientRetourner à l'accueil +

Création d'un compte patient

Nom de famille *
Prénom *
Date de naissance *
Sexe *
Adresse *
Adresse email * Le site étant très récent, les emails peuvent être reconnu à tort comme du spam
Merci d'indiquer à votre messagerie que ces messages sont sur
Mot de passe de connexion *
Numéro de téléphone
Numéro de téléphone portable Facultatif, ce service vous permttra de recevoir des rappels par sms
Code anti-robot * Merci de recopier le code
Conditions générales d’utilisation et Politique de protection des données personnelles * En cochant cette case, je consens à ce que DOC-RDV.FR traite mes données personnelles contenues dans le présent formulaire. Pour en savoir plus sur le traitement de ces données, vous pouvez consultez notre Politique de protection des données personnelles